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本是“工伤”报销成“医保”咋办?

作者:行政部浏览次数: 日期:2015年1月16日 14:48
 某银行职工因因公培训期间摔伤,后来被人发现送到医院救治。经医院诊断:头部外伤、左侧额顶颞部急性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞部头皮血肿。     但单位未及时申报工伤保险,该职工因两次住院总费用花了将近8万元。但家中无力承担,随后进行了医保报销。     经过该市人力资源和社会保障局的调查核实,该职工符合“因公外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明”之规定,认定他符合工伤认定范围。去年他被鉴定为伤残等级七级。     由于直接用医保卡进行治疗,对于这样的情况人力资源和社会保障局的工作人员解释到,想将医保报销的钱款退还,再走工伤,应该不可能。 工作人员认为,可以伤者所在的单位申请,与该市社会医疗保险管理局进行协商,探讨解决方法。但这也要依据工伤认定和发生等相关时间,进行一些科学的比对,看是否可以进行一些差额上的工伤保险赔偿。 所以请工伤职工注意,如发生工伤,请在医院期间要通知医院方按工伤处理,不要使用医保卡,如使用医疗保险卡等则不按工伤处理。      
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